العلاج بالضغط السلبي VAC/NPT: تم توثيقه سريريًا في مصر

في مصر، أُعلن عن اعتماد تقنية العلاج بالضغط السلبي (VAC/NPT) سريريًّا ضمن بروتوكولات المستشفيات، لتثبت فعّاليتها في علاج الچروح المزمنة والجراحات عقب العمليات، خاصة لدى مرضى القدم السكري وقرح الأوردة.

بداية التوثيق السريري في مصر

أظهرت دراسة مصرية بمستشفيات جامعة قناة السويس، قُدّمت في نوفمبر 2024 ونُشرت بجريدة Suez Canal University Medical Journal، أن استخدام VAC/NPT في علاج قرح القدم السكري (DFU) على 60 مريضًا نتج عنه شفاء أسرع بنسبة تصل إلى 92 % بحلول الأسبوع الثامن، مقارنة بالرعاية التقليدية المرطبة. كما خفّضت الجلسة من احتياج المرضى للتدخلات الجراحية المتكررة وتقليل مدة الإقامة بالمستشفى.

كيف يعمل الضغط السلبي؟

يُطبق العلاج بمضخة تفريغ توضع فوق طبقة إسفنجية مغطاة بغلاف محكم، لتوليد ضغط سلبي داخل الچرح (VAC)، مما يَسحب السوائل الزائدة ويُعزز تدفّق الډم، ويُحفّز تكون أنسجة حميدة جديدة. هذه الآلية ثبتت عالميًا منذ التسعينيات، وتوصي بها معظم الدلائل لعلاج أنواع متعددة من الچروح .

مقارنة بين VAC والرعاية التقليدية

في الدراسة المصرية، قُسّم المرضى إلى مجموعتين: مجموعة حصلت على العلاج بالضغط السلبي، والأخرى على العلاج التقليدي. نتائج المجموعة الأولى بعد 12 أسبوعًا كانت أكثر تماسكًا طبيًّا، وشملت:

سرعة في إغلاق الچروح

تقليل الحاجة لجراحة تكرارية

تقليل مدة العلاج بالمضادات الحيوية

انخفاض فترة الإقامة بالمستشفى .

تجارب مصرية أخرى: چروح الأوردة وتقويم طُرُق جديدة

في جامعة المنوفية، أظهرت تجربة دمج VAC مع ضمادات ضغط رباعية طبقات نجاحًا واضحًا في علاج قرح الأوردة المزمنة. فقد شهدت الچروح نسبة شفاء تصل إلى 74 % بعد ستة أسابيع مقارنة بـ40 % فقط في المجموعة التي استخدمت الضماد لوحده.

فوائد عملية... هل معقولة التكلفة؟

تسهم تقنية VAC في تسريع الشفاء وتقليل مضاعفات ما بعد الجراحة، لكنها تتطلب مضخات خاصة وأغطية مخصصة مما قد يزيد التكلفة. وعلى الرغم من ذلك، فإن تقليل مدة المستشفى والتدخلات الجراحية قد يعوّض التكلفة على المدى الطويل .

آفاق تقنية VAC في مصر

بعد التوثيق السريري الإيجابي، بدأت عدة مستشفيات تعليمية وجامعية في إدراج VAC ضمن بروتوكولات علاج الچروح الحرجة، ضمن منظومة "العلاج على نفقة الدولة". كما يتوقع إدخال نماذج يدوية منخفضة التكلفة مشابهة لأجهزة PragmaVAC لتوسيع الوصول في المناطق ذات الموارد المحدودة.

تحديات أمام تبنّي شامل

رغم الفوائد، يواجه توسيع تطبيق VAC عقبات تقنية واقتصادية: الحاجة لتدريب الطواقم الطبية وتشخيص الچروح المناسبة، وتوفير الأجهزة المستهدفة منخفضة التكلفة في المستشفيات الإقليمية. وهناك حاجة للتقييم المستمر للتكلفة الفعلية مقارنة بالطرق التقليدية.

لمحة مستقبلية: تكامل وابتكار

ينبغي متابعة الأبحاث لقياس مدى تأثير VAC على جودة الحياة وتقليل المضاعفات طويلة الأمد. كما يمكن تجريب دمج تقنية الضغط السلبي مع مضادات حيوية موضعية أو ضمادات ذكية قابلة للتحكم الإلكتروني، بهدف خلق حزم علاج متقدمة بأسعار متوازنة.

والسؤال الآن: هل ستعزز مصر إنتاج أجهزة VAC محلية لدعم انتشاره بين المستشفيات الإقليمية وتخفيض التكلفة؟